Tot vijf jaar geleden droegen de ziekenhuizen zelf de kosten van de opleiding van artsen die worden uitgezonden naar landen met een slecht ontwikkelde gezondheidszorg. Dat deden ze veelal uit idealistische overwegingen. 

In 2012 kreeg de opleiding een officiële erkenning van artsenfederatie KNMG, waardoor ook eisen aan de kwaliteit worden gesteld. Reden waarom de ziekenhuizen op vergoeding door de overheid van de kosten aandringen. Voor andere medische specialisaties ontvangen ze ook tot 140.000 euro per opleidingsplaats. 

Omdat de overheid de  opleiding niet wil financieren, stoppen steeds meer ziekenhuizen met het begeleiden van de artsen in opleiding. Jaarlijks 30 worden er nu klaargestoomd, van wie vijf in Rijnstate, bij gynaecologie, chirurgie en kindergeneeskunde. 

Kinderarts Albertine Baauw, die zelf zeven jaar in buitenlanden werkte en artsen in opleiding begeleidt, stelt dat tropenartsen aan behandeling en preventie bijdragen. Bovendien nemen ze bij terugkeer kennis mee die in de patiëntenzorg in het multiculturele, reislustige Nederland buitengewoon goed van pas komt.